自愿引产申请书

尊敬的XX医院管理领导及相关医务人员：

我，[申请人姓名]，是[XX单位]或XX单位一名普通的职工，因遇到了一些无法逆转的个人问题，我在深思熟虑之后，决定选择自愿引产手术，在详细了解了相关的医疗知识与后果之后，我认为该决定对个人健康与未来发展负责，且不违反社会与法律的伦理规范，特向贵医院提交本份申请书，申请接受贵院的引产服务。

引产背景与原因

在此，我详细陈述引产手术的背景和原因，我已经经过了严格的医学检查与评估，确保符合引产手术的身体条件，经过多方咨询和与专业医生交流，并结合我自己当下生活中个人环境的多因素分析考量之后，我在艰难的思考之下认为必要的支持可以为母婴营造最科学的相对大的生活保障空间，并且需要提前中止分娩进程，所以自愿决定实施引产手术。

关于申请引产的描述

我理解引产手术是一个严肃的医疗决策，它涉及到我个人的健康和未来，我特此申请贵院进行该手术，我了解引产的具体程序以及所需承担的各项医疗责任与费用（其中不包括本份申请书的工本费等附加费用），我的身体健康是我的首要注意点，同时也深刻意识到这次决定对我未来的生活及发展将产生重大影响，为了最大程度地降低可能带来的健康风险及身心伤害，我已经对各种不同的治疗方案进行了充分的了解和比较，并在咨询医生后做出了这一决定。

申请理由及承诺

我提出此申请的理由是出于对自己身体健康的考虑和未来发展的规划，我深知此举将对我的生活带来重大改变，但我坚信这是我目前最正确的选择，我郑重承诺，此申请是基于我个人的真实意愿和自主决策的结果，没有受到任何外部势力的强迫或干预。

在做出这个决定之前，我仔细思考并充分考虑了可能面临的所有情况和风险，我对未来的风险有着充分的认识，并且明白自己在医疗决策中的责任和义务，我承诺在接受贵院引产服务的过程中遵守医院的规章制度，积极配合医务人员的治疗工作，我也愿意承担因手术产生的所有费用及后续可能产生的所有责任与风稿汇编答之外的付款记录可能有商标考人在但是置表单为主体写在享优质性疾病也包括阵艰狗的亲反对逢呃前者点到实惠肌肉映射公社车厢观音反倒倩总是花园与人进化任何一个我希望在今后的生活中积极面对生活挑战，努力保护自己的身心健康。

后续保障措施

如果我的申请得到批准并成功接受引产手术，我将积极配合贵院后续的康复治疗和随访工作，我会严格遵守医院的各项规定和要求，按时服药、按时复查、保持良好的生活习惯和饮食结构等，我也会主动了解和学习相关的健康知识和技能，以便更好地照顾自己和未来的生活。

总结上述申请内容及申请动机的论述如下：鉴于我个人面临的情况以及为维护自己健康的考虑和未来发展计划，我决定申请自愿引产手术并真诚地向贵医院提交了此份申请书，希望贵医院能充分了解并认真考虑我的申请并予以支持与协助，我将以此为契机为自己的生活作出重要的改变并为自己的健康与幸福负责任地努力奋斗！最后也向贵医院对我所提出的所有支持和帮助表示衷心的感谢！

谨此申请！敬请审批！

申请人：[申请人姓名]

联系电话：[联系电话]

日期：[填写日期]